果然讨论再次开始之后，梁主任第一个发言：“从患者前后几次的腹部ct检查来看，病灶是逐渐增大的，强化程度很高，形状不规则，界限也不清晰，就好像一张大棉被一样，弥漫浸润，强化明显，但是腹膜后的纤维化只有在急性期的时候才强化明显，不支持腹膜后纤维化的诊断，这种表现不像是典型的castleman病。但是我们对硬化性肠系膜炎的诊断经验不多，所以经过讨论，我们科的大多数人都觉得，不能排除来源于淋巴组织的慢性炎性病变的可能。”谌嘉树一边听，一边在纸上写着关键词。血液科主任这时也接着道：“患者贫血可能跟他进食差、铁摄入不足有关。这个患者的病变主要累及腹腔多个脏器，症状和手术病理都不支持castleman病，我的建议就是补铁，要是可以的话外科造瘘咯，改善一下进食情况，能取到淋巴结病理更好。”坐在谌嘉树对面的赵一刀闻言眉头一挑，嗯了声，“他的门脉被病变包裹，手术切除不干净的，倒是可以做胃造瘘或者空肠造瘘，到时候顺便取淋巴结病理。要是病变是良性，不能进食这个问题，食管—空肠吻合术可以缓解。”病理科的黄主任坚持认为是硬化性肠系膜炎，因为，“之前你们不是把他在外院的手术病理蜡块送我们科吗，质量不是很好，切片什么的都不太顺利，能看到的就是有大量的纤维组织增生和玻璃样变，还有大量的浆细胞和淋巴细胞浸润、淋巴滤泡生成，这些都很符合硬化性肠系膜炎的表现。”顿了顿，黄主任又说了句：“还有，特发性纤维化也有可能引起肠系膜纤维化。”黄主任说得掷地有声，对自己的诊断十分有信心，而目前来看，的确是这个解释最能说得通。于是大家讨论了一下，都表示接受这个诊断，接下来就是讨论治疗方案。刘院士叩着桌面道：“这个病我们见得不是很多，但是文献报道用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和他莫西芬可以缓解症状，小谌，你再确认一下。”谌嘉树点头应了声好。多科会诊的讨论到这里，已经可以结束，大家都松了口气，不再正襟危坐，说几句题外话就散了。谌嘉树还要收拾东西，听见陆主任邀请刘院士他们晚上一起吃饭，还说平时难得有空，择日不如撞日，叫上周教授一起，大家好好聊聊。彼时下午五点左右光景，宋青枝忙完手里的活，站在院子的鱼池旁边，无聊地打量门边的花盆。阳光越过院墙，温柔地洒在地上，在楼房墙面上落下模糊的光影，风夹杂着余温，吹过盆栽的月季花枝，也吹过水面。这里连空气都是安宁的，很容易让人想到岁月静好这个词。她回头，看见老太太出来，忍不住说了句：“咱们家不做下午茶生意真是太亏了，就冲这氛围，不知吸引多少客人，回头来个网红拍照往网上一发，我们就火了！”杨老太太端着茶缸，喝了口茶水，然后哼地冷笑一声，“下午茶？晚上的就够你忙了，还下午茶，不得累死啊？”“要火还不简单，你自己拍一个不就得了，不是全网千万粉丝么？”后面跟着出来的杨继慈也接话道。宋青枝被他们接连噎了两句，撇撇嘴，又笑起来。六点一过，饭点就到了，厨房已经结束悠闲的休息，陈姐出来点亮屋檐下的“五谷丰登”和“万事胜意”灯笼，大家各就各位，开门迎客。宋青枝从冰箱取出一碗带冻姜醋鱼看了眼，发现已经冻好，便满意地笑笑。然后找来工具，沿着碗边轻轻划了一周，往青瓷盘里一扣，就整个脱模，然后再淋上姜醋汁，“喏，等下就这样操作。”这是多出来的那一碗，宋青枝拿筷子夹了点鱼肉，放进嘴里尝了尝，点点头，招呼道：“大家都试试。”张莹莹早就看着那晶莹的鱼冻在流口水了，从宋青枝拿筷子的那一刻起她就跃跃欲试，闻言立刻伸出筷子夹了一块，嗷呜一下放进嘴里。宋青枝都没来得及叫她慢点。“好吃！”她嘴巴蠕动了几下，将鱼刺吐出来，又咂咂嘴，回味了一下，如实地向宋青枝描述自己的感受，“首先，鱼不腥，没有鲤鱼常有的那种土腥味，肉质甘肥鲜嫩。其次，咸淡刚好，因为加了荆芥，有种……嗯，香味，很清爽，有点像薄荷和柠檬加在一起，还有种中药的感觉，要是用新鲜的荆芥，可能那种凉爽的感觉会更明显。”宋青枝认真地点点头，“明天某宝看一下。”“来得及的话，我们这周拍这个选题？”张莹莹咬着筷子问道。宋青枝摇摇头，“来不及，这周还是先拍烤鸭，邓滨把烤炉支起来没？”“弄好了，明天我们就能用。”张莹莹应了句，又突发奇想，“做烤鸭会不会吓到蹲蹲？”宋青枝：“……”又不是拿它当原材料，有什么可怕的：）晚上七点左右，有一行人陆续走进状元巷，两边的砖墙阻隔了外界的喧嚣，只有不知哪家在放的戏曲声隐约传来。灯影婆娑，空气静谧。走在前面带路的谌嘉树听见刘院士说了句：“这里环境蛮好，我怎么不知道这里有饭店？”谌嘉树应道：“这家私房菜据说每天只招待十桌客人，也没有宣传过，所以知道的人不多，我也是在点评网上找到的，评价都不错。”说着话，就走到一扇门前，台阶上竖着灯牌，写着“杨家私房菜”字样，屋檐下的灯笼散发着暖黄的光。周围挺安静的，看起来更像民居，可是推开门，便有饭菜的香味漂浮在空气里。“哟，烤鸭。”刘院士登时笑起来，“这地方找得好，我好久没吃了，哎哟，谁能理解三高病人多痛苦哟。”“那您一会儿也不能多吃。”周教授笑着说了句。刚走到鱼池前面，就见穿着唐装的服务员大姐迎上来，“您好，请问有预约吗？”谌嘉树应道：“有的，我姓谌。”陈姐闻言立刻将他们迎进去，“谌先生，我们为您和客人预留了二楼的包厢，几位这边请。”这一行统共十二位客人，动用了杨家菜最大的一个包厢。上了二楼，刚落座就有人送上来热茶，茶有两种，一种是普洱，另一种是八宝茶。紧接着便是十碟前菜，服务员一边上菜一边唱名：“这是卤牛肉……这是带冻姜醋鱼。”刘院士看着最后这碟姜醋鱼，听见名字，觉得有点惊讶，“这是带冻姜醋鱼，现在很多餐馆恐怕都不知道这道菜吧？”服务员笑应道：“这是我们老板娘做的，用的鲤鱼没有丁点儿土腥味，老先生您一会儿可以多尝尝。”刘院士眉头一动，这桌年纪最大就是他，也不用客气，举起筷子就夹过一块鱼肉，抿了抿味道，然后点点头。笑着问服务员：“我能不能见见你们老板娘？”服务员笑着应了，很快就退出包厢。对于客人要见自己这件事，宋青枝没有觉得很意外，但有点好奇，于是摘下围裙，洗净手，又拢拢头发，这才转身上楼。刚推门进去，就听见一声小小的惊呼：“……是你？”她一愣，忙循声看去，也笑了起来，“晚上好呀，谌医生。”第六章宋小姐，明天别忘了去做检查。……对于宋青枝竟然是杨家私房菜的老板娘这件事，谌嘉树是吃惊多于好奇的。毕竟从她在网上能找到的信息来看，实在是没什么痕迹，难道以前从没有客人要求见过老板娘？还是说都没认出来？或者是认出来了，但在她的要求下没有往外说？这样一想，好奇心又迅速占据了上风，“你居然是这里的老板娘？”宋青枝笑着点了下头，“其实是我奶奶，不过她年纪大了，不想再管这些杂事，就让我上位咯。”话音刚落，就见坐在主位上的那位老先生笑眯眯地问道：“怎么，小谌和老板娘认识？”“早上才去看过谌医生的门诊，见过一面。”宋青枝笑得滴水不漏，温声解释道。谌嘉树这时忙站起身，向她介绍在座的各位领导：“这位是中国工程院院士、著名胃肠病学专家刘华琛院士……这位是我们消化内科的陆晟乔主任，这位是周涛教授，也是我的老师……”宋青枝心里有些惊讶，杨家菜其实也有不少名人来过，政商名流，她还是见过一些的，只是没想到今天这一桌坐的全都是医学界的大佬，一时间有些好奇，这些人在这儿是……会诊？但好像没有来饭店会诊的道理啊哈哈哈……她心里转着念头，面上神色却是恰到好处的热情，一边有礼地同各位打招呼，一边笑道：“真是多亏刘院士和各位老师赏脸，我们这破地方今天也能蓬荜生辉一回。”“这可就说错了，你这儿可不是什么破地方。”刘院士闻言忍不住笑了声，“能想到做带冻酱醋鱼的地方，破极有限，不要这么自谦。”宋青枝还是那样笑眯眯的，“您老谬赞。”顿了顿，又俏皮地问道：“您老要见我，是想看看下蛋的鸡长什么样，还是夸我？”刘院士呵呵笑起来，问她：“你怎么想到要做这道菜的？”带冻姜醋鱼其实就是鲤鱼冻，最早出现在北宋，到元代已经出现详细的做法，流传至今，《易牙遗志》里记载的鲤鱼冻做法就是：“鲜鲤鱼切作小块，盐腌过，酱煮熟，取出。却下鱼鳞与荆芥同煎滚，去渣，候汁稠，调和滋味得所，用锡器密盛，置井中或水上，用浓姜醋浇。”除了没用锡器来装，宋青枝基本还原了《易牙遗志》中记载的做法。“不过今天和以前，我都是用的药用荆芥，刚才我助理提出一个新想法，是不是能用新鲜的荆芥入菜，书里也没写，不过我打算下次试试。”刘院士闻言赞许地点点头，“年轻人，就该有这种探索上进的精神，有这精神，做什么都能做好，这样吧，我也跟你说道菜，也是姜醋鱼，叫五香姜醋鱼，你回头可以去试试，看好不好吃，这是条民间验方，可以治厌食，但是效果，倒是见仁见智。”五香姜醋鱼里的五香，其实就是藿香、砂仁、草果、陈皮和五味子这五样中药材研磨成粉后混合到一起，取其各自的功效，加上生姜和米醋，使脾气升胃气降，以此促进食欲。宋青枝没想到只是来见个客人，还会意外地得到一个新菜谱，先是愣了愣，然后郑重地点头记下。“要是我能做好，一定请您老来尝尝。”“好啊，要是有空，我肯定来的。”刘院士笑眯眯的模样十分慈爱，说着伸手一指谌嘉树，“喏，你叫小谌通知我就好啦。”宋青枝一愣，觉得这是刘院士的婉拒之言，便不好追问联系方式，笑着点点头，客气道：“好啊，到时候就麻烦谌医生了。”话是说得这样热闹，但她心里已经不当回事了，这到时候兴许是没机会了，就当是大佬日行一善罢。说话间包厢的门被推开了，服务员开始上菜，宋青枝帮着介绍了一下菜色，然后跟服务员一起退出了出去。出门的时候，她忽然听道一个陌生的声音问：“嘉树，你上次那篇paper发了吗？”接着是谌医生的声音，挺恭敬的，“下个月初见刊。”宋青枝：“……”好可怕，读医真的好可怕：）她离开之后没多久，服务生开始给里头送主食。这道主食也有趣，是用精致的漆器小托盘上的，每人面前呈一个托盘，盘里一小碟油汪汪金灿灿的油煎笋，和一碗米粒饱满晶莹的笋蒸饭，散发着笋特有的香味，仿佛春天就在眼前。负责上菜的陈姐介绍道：“这是煿金煮玉，原本该是笋煮粥，但想着各位要是水喝多了，怕是吃不下别的菜了，我们老板娘就做主换成了笋蒸饭，几位请慢用。”刘院士好奇地打量着面前的托盘，“这是你们这儿的套饭？”陈姐笑道：“不是，是谌先生预定的，不过托陈先生的福，今天的主食就都是笋蒸饭了。”“原来是这样。”刘院士笑呵呵地看了眼谌嘉树，“没想到居然是小谌点的。”谌嘉树闻言，抬手蹭蹭鼻尖，多少有些尴尬。要是他早就知道这儿的老板娘是青枝时间的宋青枝，说不定就不点了。陈姐接着送上一盘看起来十分清爽雅致的时蔬，道：“这是山家三脆，老板娘赠送的，说是谢谢老先生刚才不吝赐教。”刘院士这下是真的对这家店影响深刻起来，头一回来，就是三道出自古籍的菜色，有点东西。倒是谌嘉树颇觉得有些不好意思，桌上还有一道腌笃鲜呢，加上早上在门诊跟宋青枝有过的对话，他隐约有些明白了，这是她特地送的。看看她上周刚更新的视频，三件套就在这桌上呢。一餐饭宾主尽欢，最后的甜品是杨枝甘露，清清爽爽，清甜又解腻，吃完之后也没走，闲着讨论起病例来，不知道哪个，还把笔记本电脑拿了出来，叫同事传了几个文档，需要阅后即焚的那种。宋青枝也就客人刚来那会儿忙一点，之后就没什么事了，闲得在院子里借着灯光看鱼，顺便想想接下来的选题。